İltihapsız romatizma

Kronik Yorgunluk Sendromu olarak da bilinen iltihapsız romatizma mükemmelliyetçi, yoğun stres altında çalışan, çabuk sinirlenen ve travma geçiren kişileri yakalıyor. 

Adale romatizması daha çok kadınları rahatsız eden geçmeyen ağrılar ve sürekli yorgunluk, bitkinlik şikayetleriyle kendini gösteren kronik ağrılı bir hastalıktır. Halk dilinde iltihapsız romatizma “adale romatizması”, “kronik yorgunluk sendromu” olarak da bilinir. Bu hastalar doktor doktor dolaşır ve tedavi anlamında sonuç alamazlar. Her tedaviden sonra hayal kırıklığı yaşayarak doktor değiştirirler. Tedavi olamadıkça kendisinde kanser olduğunu zanneden birçok hastamızla karşılaştık. Bugün Amerika’da yaklaşık 20 milyon kişinin bu hastalıkla başı derttedir. Ülkemizde 1.5 milyon fibromiyalji hastası olduğu tahmin edilmektedir.

DAHA ÇOK KADINLARDA GÖRÜLÜR

Mükemmelliyetçi, çabuk sinirlenen bayanlar (daha çok gençler) bu hastalığın en büyük adayıdır. Fibromiyalji hastaları genel olarak “asabı bozuk” hastalardır. Yoğun stres altında çalışanlarda, hayatının bir döneminde ağır bir psikolojik travma geçirenlerde (bir yakınını kaybetme gibi) daha sık görülür. Hiçbir şey onları kolay mutlu edemez, bulundukları ortamın her türlü sorumluluğunu almak için çaba sarf ederler. Mükafatları yorgunluk ve ağrıdır. Anlaşılmadıklarından yakınırlar ve en sık “senin ağrıların psikolojik” suçlamasına maruz kalırlar ve haklı olarak bu durumdan çok rahatsız olurlar. Bu rahatsızlık tabii ki sadece bayanları tutmaz erkekleri de cenderesine alabilir. Hatta bizim deneyimlerimiz fibromiyaljisi olan erkekler tedaviye daha dirençli olup ağrıları da o denli fazladır. Aile öyküsü- anne babada varsa çocuklarda görülme oranı fazladır.

KASLARI TUTAN AĞRILAR OLUŞUR

Neyin Fibromiyaljiye neden olduğu bilinmemektedir. Bazı görüşler öne sürülmüştür ancak kesin nedeni açıklığa kavuşmamıştır. Yaygın kas ağrıları yakınmalarına neden olan nöropatik bir ağrı çeşididir. Son çalışmalarda otonom sinir sistemi bozukluğu ve hormonal dengesizlik gibi tüm bedeni etkileyen durumlar  ve santral hipereksitabilite (aşırı uyarılabilirlilik) suçlanmaktadır. Kas-İskelet sistemini tutan kronik bir ağrıdır. Yani en az 3 ay bu ağrıların devam etmesi beraberinde uyku bozuklukları ve sürekli sabah yorgunluklar, kendini hiç dinlenememiş hissetme gibi sıkıntıların birlikte görüldüğü rahatsızlıktır.

TANI NASIL KONULUR?

Ağrıların 3 ay dan uzun sürmesi. Ağrı kesici ve kas gevşeticilere cevap vermemesi. Amerikan Romatoloji Akademisi tarafından belirlenen 18 noktanın en az 9 tanesinde basmakla aşırı ağrı hissedilmesi (hassas noktalar), adale içinde ağrılı düğümlerin bulunması. Beraberinde uyku bozukluklarının olması. Sabahları dinlenememiş olma hali.

İLAÇ KULLANILMAMALI

Sık olarak D vitamini eksikliğinin bu hastalarda sık görülmesi nedeniyle reçetesine vitamin ilave edilir. Bizim önerimiz bu hastaları sürekli ilaç kullanır durumdan kurtarmaktır. ■ Germe egzersizleri: Hastaların moral motivasyonunu artırıcı, sık sık bulunduğu ortamlardan uzaklaşmaları, seyahat etmeleri farklı yerler ve farklı insanlarla temasları, Aile içi anlayışın geliştirilmesi tedaviye ciddi katkılar sağlamaktadır. Tüm doğal tedavilerin birlikta uygulanmasında hiçbir sakınca bulunmamaktadır.  ■Ozon Tedavisi: Ozon aktif oksijendir. Oksijen hücrelerimizin yakıtıdır. Hastaların bağışıklık sistemini güçlendirir, enfeksiyonlara karşı koyar, hücrelerin oksijenlenmesini artırır, yaşlanma sürecini geciktirir, uyku düzenini sağlar. Ozonun haftada 2 kez 12 seans kandan alınması, imkan varsa ozon sauna kullanılması da önerilir. Ozon tedavisi diğer nöropatik ağrı çeşitlerinde de başarı ile kullanılmaktadır.

 ■ Ozonlanmış PRP: PRP yi artık herkes bilmektedir. Trombositten zengin kendi kanınız olup bu kanın içinde özel büyüme faktörleri yoğun halde bulunmaktadır. Yoğun ağrılı kas düğümlerinin içine PRP enjeksiyonunun yapılması ciddi faydalar sağlamaktadır.

BU HASTALIKTAN KURTULMAK KOLAY

■ Bilinmesi gereken durum fibromyalji ağrılarının zaman zaman artması, kendiliğinden azalması yada gittikçe artması şeklindedir. Bilinen kesin bir tedavisi yoktur. Fibromyalji tedavisinde amaç ağrının azaltılması yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yönelik olmalıdır. Medikal tedavide ağrı deşarjlarını önlemek nöropatiyi engellemek için pregabalin  ve vücuttaki serotonin miktarının artırılmasına yönelik antidepressan ilaçlar verilebilir.

EL VE AYAKLARDA UYUŞMA OLUR

■ Ağrısız bir uyaran  örneğin soğuk bu hastalarda ağrı olarak algılanır veya mevcut ağrıları artırabilir. Diğer taraftan üzüntü ve stres ağrı olarak kendini belli eder.  Ağrılı uyarana karşı da aşırı reaksiyon gösterirler. Herhangi bir yerlerine gelen darbe bu hastalarda aşırı ve uzun süre geçmeyen ağrı hisettme durumlarına neden olabilir. Fibromiyalji hastalarında sıkıntı, depresyon, unutkanlık, konsantrasyon bozuklukları, çabuk yorulma, kabızlık, sık idrara çıkma, el ve ayaklarda uyuşma, karıncalanma hisleri, kas tutuklukları (sabahları fazladır), bazı adalelerde şişmeler görülebilir. Sistemik bir rahatsızlık olduğu için her hastalığı taklit edebilir.